Hemograma

El recuento sanguíneo o hemograma es un análisis de sangre común que permite evaluar tres tipos principales de células sanguíneas.

Algunos de los aspectos que incluye un hemograma completo son:

Recuento de glóbulos blancos (WBC [por sus siglas en inglés], leucocitos). Los glóbulos blancos protegen el cuerpo contra las infecciones. Si se desarrolla una infección, los glóbulos blancos atacan y destruyen las bacterias, los virus u otros organismos que estén causando dicha infección. Los glóbulos blancos son más grandes que los glóbulos rojos, pero inferiores en cantidad. Cuando una persona tiene una infección bacteriana, la cantidad de glóbulos blancos aumenta muy rápido. A veces se usa la cantidad de glóbulos blancos para determinar si hay una infección o para ver cómo el cuerpo está sobrellevando el tratamiento para el cáncer.

Tipos de glóbulos blancos (diferencial de WBC). Los tipos principales de glóbulos blancos son los neutrófilos, los linfocitos, los monocitos, los eosinófilos y los basófilos. Los neutrófilos inmaduros, que se llaman neutrófilos no segmentados, también se incluyen en esta prueba. Cada tipo de célula cumple una función diferente en la protección del cuerpo. La cantidad de cada uno de estos tipos de glóbulos blancos proporciona información importante sobre el sistema inmunitario. Una cantidad excesiva o demasiado baja de los diferentes tipos de glóbulos blancos puede ayudar a determinar si hay una infección, una reacción alérgica o tóxica a los medicamentos o a las sustancias químicas y muchas afecciones, como leucemia.

Recuento de glóbulos rojos (RBC, por sus siglas en inglés). Los glóbulos rojos llevan el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo. También transportan el dióxido de carbono de vuelta a los pulmones para que pueda ser exhalado. Si el recuento de RBC es bajo (anemia), es posible que el cuerpo no esté recibiendo el oxígeno que necesita. Si el conteo es demasiado alto (una enfermedad llamada policitemia), existe el riesgo de que los glóbulos rojos se aglomeren y obstruyan los vasos sanguíneos diminutos (capilares). Esto también hace que sea difícil para los glóbulos rojos transportar el oxígeno.

Hematocrito (HCT, volumen de células “packed”, que también se llama PCV, por sus siglas en inglés). Esta prueba mide la cantidad de espacio (volumen) que ocupan los glóbulos rojos en la sangre. El valor se expresa como porcentaje de glóbulos rojos en un volumen de sangre. Por ejemplo, un hematocrito de 38 significa que el 38% del volumen de su sangre está constituido por glóbulos rojos. Los valores de hematocrito y hemoglobina son las dos pruebas principales que indican si hay anemia o policitemia.

¿Cómo nos debemos preparar para la prueba del hemograma completo?

Usted puede comer y beber con normalidad, a no ser que también le tengan que hacer otra prueba al mismo tiempo que requiera ayuno previo. Informe al médico sobre cualquier medicación que esté tomando porque hay algunos medicamentos que pueden influir en los resultados de la prueba. Informe también al médico si le han hecho una transfusión de sangre o si fuma. Ambas cosas pueden afectar al hemograma completo.

El hecho de que usted lleve puesta una camiseta de manga corta el día del análisis puede facilitarle las cosas.

Razones por las que se realiza el examen

Un CSC es un examen de laboratorio que se realiza comúnmente. Se puede emplear para detectar o vigilar muchas afecciones diferentes. Su proveedor de atención médica puede solicitar este examen:

Como parte de un chequeo de rutina

Si está presentando síntomas como fatiga, pérdida de peso, fiebre u otras señales de una infección, debilidad, hematomas, sangrado o algún signo de cáncer

Cuando esté recibiendo tratamientos (medicamentos o radiación) que puedan cambiar los resultados de su conteo sanguíneo

Para vigilar un problema de salud a largo plazo (crónico) que pueda cambiar los resultados de su conteo sanguíneo, como la enfermedad renal crónica

¿Cómo se realiza?

El examen se realiza de forma automatizada por medio de un equipo de citometría de flujo, el cual tiene como función contar, evaluar y clasificar las células sanguíneas de acuerdo con varios criterios establecidos.

Sin embargo, a pesar de que el resultado es proporcionado por el equipo es necesario realizar un análisis microscópico, llamado frotis de sangre, el cual es realizado por un profesional habilitado en Análisis Clínicos. El recuento diferencial consiste en la diferenciación de los leucocitos y la visualización de estructuras presentes en los hematíes o en los leucocitos. Además de esto, el conteo por medio del microscopio permite identificar células inmaduras y, por lo tanto, puede ayudar a diagnosticar la leucemia, por ejemplo.

Valores y resultados de un hemograma

El contexto clínico del paciente es esencial para poder interpretar un hemograma. Por ello, no es suficiente con conocer los valores de referencia que siempre vienen dados en la hoja de resultados del laboratorio. A grandes rasgos, dentro de un hemograma valoramos:

Lo que debes saber…

El hemograma es la parte de la analítica que evalúa varios parámetros de la sangre, como son los glóbulos rojos, las células de defensa o glóbulos blancos, así como las plaquetas y factores de coagulación.

El contexto clínico del paciente es esencial para poder interpretar un hemograma, no es suficiente con conocer los valores de referencia, que siempre vienen dados en la hoja de resultados que al laboratorio emite.

Conviene leer siempre un hemograma sin saltar a conclusiones precipitadas y siempre, ante un valor alterado, consultar con el médico que nos ha solicitado dicha analítica.

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